DOEN�A DE PEYRONIE

DOEN?A DE PEYRONIE (DP) Sin?nimos e nomes populares: induratio p?nis; "calo" no p?nis. O que ? ? Essa doen?a se manifesta como uma zona endurecida no corpo cavernoso do p?nis correspondendo a uma ?rea fibr?tica e por essa raz?o descrita pelos pacientes como se fosse um "calo" no p?nis.0,4% ? 3,5% dos homens adultos s?o afetados.Estudos de aut?psia mostra um n?mero maior de indiv?duos afetados. Como se desenvolve ou se adquire? Sua causa ? desconhecida. V?rias etiologias s?o descritas. Pequenos traumatismos durante o ato sexual s?o uma poss?vel explica??o para o problema. Esses traumatismos seriam seguidos por uma cicatriza??o err?nea. Isso tudo ocorreria em indiv?duos geneticamente predispostos. Fatores imunol?gicos talvez estejam envolvidos, pois em alguns casos, h? associa??o com fibrose retroperitoneal, fibrose palmar ou plantar (doen?a de Depuytren).Outras situa??es podem acompanhar a doen?a de Peyronie,como a diabete melito, gota, uso de betabloqueadores,esclerose do t?mpano, doen?a de Paget,etc. O que se sente? O paciente geralmente detecta a placa peniana, a qual pode estar acompanhada de dor ou curvatura peniana. Uma ououtra prejudica o desempenho sexual do paciente. Muitasvezes essa ? a raz?o da consulta. In?cio abrupto dos sintomas ocorre em menos de 20% dos casos. A doen?a ?progressiva, regredindo espontaneamente em menos de 10% dos pacientes. A placa pode estar localizada em um pequeno segmento do corpo cavernoso como, tamb?m, comprometer v?rias partes ou todo o corpo cavernoso. A dor queacompanha a Doen?a de Peyronie ocorre geralmente durante a ere??o prejudicando o ato sexual. Em casos mais avan?ados, a placa pode originar curvatura peniana impedindo a penetra??o vaginal. Quando o comprometimento dos corpos cavernosos ? extenso, a ere??o fica imposs?vel. Como o m?dico faz o diagn?stico? Geralmente o diagn?stico ? simples, feito atrav?s das queixas do paciente e da palpa??o da placa. Poucas doen?as podem ocasionar achados semelhantes aos da Doen?a de Peyronie. Por exemplo: estenose de uretra, trombose de corpos cavernosos, tumores penianos e fibrose p?s-traum?tica. Como se trata? Como ? uma doen?a de etiologia desconhecida, o tratamento eficaz tamb?m ? ignorado. Naqueles casos assintom?ticos e sem curvatura peniana, o tratamento conservador (somente observar o paciente) est? indicado. Quando existem sinais de progress?o da placa, dor ou curvatura m?nima pode-se optar por drogas administradas via oral (vitamina E, potaba, colchicina) ou injet?veis na placa (ester?ides, verapamil, colagenases). Se houver curvatura peniana significativa com impossibilidade de penetra??o vaginal, o tratamento ? cir?rgico . A cirurgia realizada ? a de Nesbit e consiste na plicatura do corpo cavernoso oposto ? placa, retificando o p?nis. Algumas t?cnicas fazem a retirada da placa fibr?tica e sua substitui??o por outro tecido normal. Nos casos de curvatura severa ou aus?ncia de ere??o, a ?nica solu??o ? a utiliza??o de pr?teses penianas. Como se previne? N?o h? preven??o conhecida. Perguntas que voc? pode fazer ao seu m?dico O que causa a doen?a de Peyronie? Como eu "peguei" isso? Esta ? uma doen?a mal?gna? Tem cura? ? transmiss?vel?

PUBLICIDADE Data de Publica??o : 01/11/2001 - Revis?o : 05/01/2010 - Acesso : 01/03/2011
Palavras-Chave : DOEN?A DE PEYRONIE - Urologia - Calo no P?nis , Indurato P?nis , Curvatura no P?nis , Curvatura Peniana

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