S?NDROME PULMONAR PELO HANTAV?RUS Sin?nimo: Hantavirose. O que ?? ? uma zoonose grave e emergente causada por roedores contaminados pelo v?rus Sin Nombre (hantav?rus) que est? relacionado ? hantavirose. Esta virose ? caracterizada pelo acometimento cardio-pulmonar e, em alguns casos, poder? causar altera??es no funcionamento dos rins, f?gado e c?rebro. Ela pode ocorrer em grandes ?reas, incluindo os Estados Unidos, Canad?, Am?rica do Sul e Am?rica Central. A taxa de mortalidade desta doen?a ? elevada ? entre 40-60%. Contudo, a gravidade do indiv?duo doente pode variar bastante. Podem surgir casos de doen?a leve e casos graves que levem ? morte da pessoa. Como se adquire? Esta infec??o ocorre ap?s inala??o do v?rus no ar ou pelo contato com roedores contaminados com o v?rus ou suas secre??es. Geralmente, ocorre ap?s a inala??o de excretas de roedores contaminados e, menos freq?entemente, por mordidas destes. As atividades mais associadas ? doen?a s?o aquelas voltadas ? limpeza de dep?sitos de alimentos, celeiros, galp?es ou est?bulos. Pessoas que trabalham no arado ou rebanhando animais podem adquirir a doen?a. Evid?ncias de transmiss?o de pessoa a pessoa foram relatadas s? na Argentina. Contudo, nunca foi detectada transmiss?o de uma gr?vida doente para seu feto. O que se sente? A s?ndrome pulmonar pelo hantav?rus geralmente tem tr?s fases distintas. Na primeira ? a fase prodr?mica (inicial) - que dura, em m?dia, 3 a 6 dias, os sintomas e sinais proeminentes s?o a febre, dores musculares, mal-estar, dor de cabe?a, tonturas, n?usea, v?mito ou dor abdominal. Se o m?dico, neste momento, solicitar uma radiografia do t?rax, provavelmente n?o haver? nenhuma altera??o. Na segunda fase da doen?a, outras altera??es surgem. A respira??o torna-se mais r?pida, assim como os batimentos do cora??o. Al?m disso, neste per?odo, a press?o arterial poder? ficar baixa. Tamb?m, nesta fase, altera??es na radiografia do t?rax podem ser identificadas. Esta fase ? a mais cr?tica e pode durar de 5 a 10 dias. Boa parte dos doentes morrem nesta fase. A ?ltima fase ? a convalescen?a, que dura uma a duas semanas, e ? onde ocorre a resolu??o das altera??es causadas pela doen?a. Como o m?dico faz o diagn?stico? Os sinais e sintomas iniciais desta doen?a s?o comuns a v?rias outras doen?as, o que dificulta o trabalho do m?dico. Mas, num segundo momento, quando come?ar a ocorrer um agravamento no estado de sa?de da pessoa, com o aparecimento de febre associada ao comprometimento pulmonar grave e choque (press?o arterial muito baixa), certamente o diagn?stico ser? lembrado. O m?dico poder? solicitar uma radiografia do t?rax, que poder? evidenciar altera??es pulmonares compat?veis com a doen?a. Al?m disso, ele poder? tamb?m realizar testes laboratoriais no sangue do indiv?duo afetado, confirmando a s?ndrome pulmonar pelo hantav?rus. Como se trata? O tratamento, basicamente, ? de suporte. Tratam-se os sintomas com medica??es, ? feita uma hidrata??o adequada e s?o utilizados recursos para manter a respira??o do indiv?duo da melhor forma poss?vel. Em v?rios casos, a ventila??o mec?nica e a interna??o em centros de tratamento intensivo (CTIs) s?o necess?rias. Tendo em vista a gravidade da doen?a, medica??es antivirais podem ser utilizadas, mas estudos para testar a efetividade destas ainda est?o sendo realizados. Como se previne? Como preven??o, as pessoas devem evitar o contato com roedores e suas secre??es. Medidas que evitem a entrada de roedores nas habita??es das pessoas (manter ralos e buracos tapados dentro e fora do domic?lio), eliminar alimentos e abrigos para roedores no ambiente em torno do domic?lio, desinfetar ?reas onde exista a suspeita de contamina??o por roedores, usar armadilhas (seguras) para ratos e manter limpa a casa (especialmente a cozinha) s?o importantes. Vacinas contra os v?rus causadores desta doen?a est?o em desenvolvimento. Perguntas que voc? pode fazer ao seu m?dico O camundongo dom?stico pode ter o hantav?rus e contaminar humanos? Al?m do hantav?rus Sin Nombre, existem outros subtipos que possam causar a doen?a? O per?odo de chuvas e inunda??es facilitam o surgimento da doen?a? O hantav?rus pode infectar outros animais como c?es, gatos ou outros animais de fazenda?
PUBLICIDADE Data de Publica??o : 01/11/2001 - Revis?o : 05/01/2010 - Acesso : 27/02/2011
Palavras-Chave : S?NDROME PULMONAR PELO HANTAV?RUS - Pneumologia - Hantavirus , Hantavirose
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